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2%米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察_论文

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中外健康文摘 2 0 年2 0 9 月第e 卷第4 W r   e l   i e tM dc lP = de l 期 o l H at D g s  e i   c i ia d h a ' o   经 验 交 流  病性 1 / 2( 1 ,不 明原 因 5 7( 9 ,酒精性 1 4(5 , 0 3 3 %) /1 2 %) / 2 %)  本组 资料显示 ,HC患者 G - S P明显高于 非 HC患者 ,表明  混合性 9 4 (7 。 / 9 1%)  胆 结石为 HC常 见伴 发病之一 , 本组 HC患者病人>6 岁组 G - 0 S  3讨论  ’   P明 显 高 于 对 照 组 , 明 因 病 程 延 长 , 龄 增 大 G - 说 年 S P相 应 增 加 ,   表 l HC组 与 非 HC组 并 发胆 结 石 与 性 别 年 龄 的 关 系    肝 炎后 HC的 GS P较 高 ,与 文 献 报 道 桕 符 合 。其 次 为 血 吸 虫性  - HC, HC患者有利于胆 结石生 成的机制可为 :①肝硬化时 , 激素  灭活功能减 弱, 中求 偶素浓度 相对增高 , 血 男性肝硬化 病人雌激  素和孕激素水* 的增 加可 引起 类似胆 囊排空异常 。②肝硬化 时 ,   正常胆汁成份发生 改变 , 这种 异常胆 汁可能是胆红 素排泄增 多或  胆 红 素 与 胶 态 粒 子 混 合 的 胆 汁 ,有 利 胆 结 石 形 成 。③ 溶 血 :脾 功  能亢 进是肝硬化产生溶血 的原 因。 HE MAN等报 道 , S AR 肝硬化  病人红细 胞存活期缩短 ,使得 不溶于水 的非结合型胆 红素增加 ,   可能有利于胆结石的形成 。   门形钉架桥治 疗胫 腓骨下段 开放 粉碎 性骨折 7例 临床体 会  王广斌  ( 黑龙江省 木兰县 人民医院  黑龙 江木兰  1 1 0 ) 5 9 0  【 中图分类号】R 8 .2 【 6 3 4   文献标识 码】B 【   文章编号】1 7 — 0 5 2 0 )4 0 2 — 1 6 2 5 8 (0 9 0 — 1 9 0  20 年5 以采 , 05 月 我们 采 用 自行 设 计 的 门诊 钉 架 桥 治 疗 胫 腓  骨 下 段 开 放 粉 碎 性 骨 折 7 ,全 部 I 愈 合 ,现 报 告 如下 : 例 期   1I 床 资 料   l 缶 1 1 一 般 资 料 本 组 7 均 为 男性 ,年 龄 l 岁 ~5 . 例 9 6岁;左 下  肢 2 ,右 下 肢 5 ;伤 口 2 m ~9 m,均 有 不 同 程 度 畸 形 ;致 伤  例 例 c c 原 因 :牛祸 伤 2 . 砸 伤 3 . 击 伤 2 ;除 l 软 组 织 挫 裂  例 压 例 撞 例 例 伤 较 重 、2 伴 有 内踝 骨 折 外 ,余均 无 重 要 血 管 、冲 经 损 伤 。 例   12 材 料 选做 取 斯 氏 针 为 原 料 , 据 X线 片 示 粉 碎 段 长 短 , . 根   2 讨 论  2 1胫 腓 骨 下 段 开 放 粉 碎 骨 折 因 靠 地 面 较 * ,多 污 染 严 重 , .   除 有 严重 软 组 织 伤 外 ,易 影 响 到 踝 关 节 。有 的 学 者 曾统 计 , 种  这 病人 的血 管、神经损伤 占 l . %。本组虽无重 要血管神经损 伤 , 7 4   但 有 不 同程 度 畸 形 。清 创 时 ,去 除 失 活 组 织 ,认 真 对 待 血 管 、神  经损伤的对症 . 及游离碎 骨块的保 留等。处理 良好 、 复位 骨块也  是 达 到 一 次 性 骨 性 愈 合 的 关 键 。仪 胫 骨 { 碎 段 本 组 1 就 有 l  粉 例   l 块 .经 上 述 处 理 ,均 达 到 1 愈 合 。 期   管 腔 直 经 , 做 超 长 两 骨 折 瑞 各 2 m ,钉 脚 能 够 透 于 对 侧 骨 皮 质  c 2 2 开 放 粉 碎 性 骨 折 固 定在 临 床 处 理 中 方 法 很 多 。 . 以何 种 方  2 m ~3 m, 工 制 成 门形 。 身 和 钉 脚 之 间成 9 。 角 , 钉 必   法 为 更 好 , 临 床 探 讨 的 问题 。我 们 采 取 自制 门 形 钉 架桥 、钢 丝  a r a r 加 钉 0 此 是 须表 面 光 滑 折 角 无 刺 霄 ,无裂 纹 。环 扎 用 钢 丝直 经 0 rm ,穿  环 扎 、穿 连 手 术 固定 的 方 法 起 到 了 一 次 性 塑型 . 固 性 强 ,消除  .8 a 稳 连 固定 用 直 经 0 rm 为 好 。材 料 最 好 来 自同 一 厂 家 。 .5 a   了 自 内 向外 对 皮 肤 压 迫 的 潜 在 危 险 。 无 良好 的 内 固 定 起 支 架 作  如 13手术操作 先暴露粉碎骨折 段,将其 复位 ,不稳 定侧先  用 , 神 经 血 管 及 其 它 组 织 的 修 复 难 以 进 行 ,只要 技 术 条 件 较 成  . 则 行 骨 块 钻 孔 穿连 固 定 , 定 侧 后 行 架 桥 。以 架 桥 两 骨 端 置 放 钉 脚  熟 , 稳 此类型骨折也会达剑理 想的解剖 复位。 后加用强有 力的石  术 处 钻 孔 , 铁 锤 上 下 端 交替 地 打 , 两 脚 钉 相 对 * 行 的 进入 对 侧  膏 托 外 固 定 一不 需 加 盖 。这 样 ,不 仅 保 证 了 胫 骨 的 良 好 力 线 , 用 使 增  皮 质 , 钉 身 紧 靠 骨 皮 质 。 引 导 器 将 钢 丝 引导 环 扎 不 稳 定 侧 骨  加 了 稳 固 性 , 能 随 时 观 察 伤 段 变 化 , 免 了 石膏 央 托 对 术 后 *  使 以 又 避 块 于 钉 身 ,重 建 胫 骨 纵



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